Илијана Петрова страдаше толку многу од последиците од неонатална жолтица, што лекарите од клиниката „Бад Херсфелд“ стравуваа за нејзиниот живот. Но, упорноста беше наградена.
Ефка Петрова е борец, особено кога станува збор за благосостојбата на нејзините деца. За здравјето на нејзината ќерка Илијана, таа беше подготвена да го напушти својот дом во Македонија со целото семејство и да се пресели во Германија во надеж за подобар медицински третман. На малото девојче сега може да му се помогне во детската клиника на клиниката „Бад Херсфелд“.
Но, долг беше патот да се стигне таму. Илијана е родена пред десет години во Македонија. Како и многу деца, таа доби неонатална жолтица кратко време по раѓањето (види позадина). Оваа жолтица обично се третира со светлосна терапија. Во случајот на Илијана, оваа терапија веројатно не била доволна; производите на распаѓање на црвениот пигмент во крвта стигнале до мозокот, каде што ги уништиле нервните клетки и предизвикале последователно оштетување.
Илијана е нарушена и во физичкиот и во менталниот развој. Изразено нарушување на голтањето во комбинација со Pylorusstenose( стеснување на мускулот помеѓу желудникот и цревото) се покажа како особено стресно. Иако Илијана уживаше добро да јаде, таа имаше проблеми затоа што храната не се пренесуваше во стомакот, а потоа понатаму во цревата без компликации. Често повраќаше и затоа што делови од повраќање потоа влегоа и во душникот, мораше повторно и повторно да се бори против инфекции и пневмонија, а потоа дојде на детската клиника.
„Состојбата на Илијана беше многу, многу лоша“, вели др. Холгер Хаух, главен лекар на Клиниката за медицина за деца и адолесценти. Тежината на девојчето стануваше сè помала и беше толку ослабена што тој беше загрижен дека можеби нема да поживее уште долго. „Но, моето чувство ми рече дека патот на Илијана сè уште не е завршен, дека таа сè уште не треба да дојде кај Бога“, вели Ефка Петрова. Заедно со Др. Хаух таа реши да продолжи да се бори и да проба сè што може за да ѝ помогне на Илијана.
Сепак, Ефка Петрова имаше проблеми да се навикне на идејата за цевка за хранење преку која Илијана треба да ја добие својата храна. На крајот на краиштата, детето секогаш сакаше да јаде, вели таа.
Решението беше комбинација на Сонда за хранење и други операции, при што мускулот на излезот од желудникот беше олабавен и се затвори проширувањето во дијафрагмата. Тоа беше пред една година.
Оттогаш, на Илијана ѝ оди добро и нејзината мајка, која порано поминуваше неколку часа на ден во хранењето на својата ќерка со мали порции, се чувствува како да ѝ е симнат голем товар од рамената. „Сега спиеме во мир“, вели таа. Илијана сега може да јаде колку што сака без стрес. Таа ја прима количината што ѝ недостасува во исхраната преку сондата. „Таа е среќно, здраво дете“, раскажува мајката задоволна.
Д-р Хаух и неговите колеги во Бад Херсфелд и лекарите од клиниката во Касел се бесконечно благодарни на Ефка Петрова за нејзината трпеливост и подготвеност да не се предадат.
„Мајка никогаш не смее да се откаже“, убедена е Петрова. Нејзината сопствена решителност Ефка ја видела исто така во очите на д-р Хаух. Пред неколку недели таа одеднаш се најде кај Др. Хаух во клиниката и му предаде голема, домашна торта со мали ангели на неа, затоа што лекарите и другите вработени во детската клиника им се како ангели.
За ова признание, но пред се за подобрувањето на здравјето на Илијана, др. Холгер Хаух е многу среќен. Илијана не може да се излечи, појаснува тој. Но, таа сега може да живее многу подолго со многу подобар квалитет на живот.
Жолтицата кај новороденчињата може да биде фатална
Повеќе од половина од сите здрави новороденчиња се погодени од познатата неонатална жолтица (жолтица). Кожата и очното јаболко на детето пожолтуваат неколку дена по раѓањето. Ова не е заразна болест предизвикана од вируси, туку нарушување на прилагодувањето на црниот дроб во првите денови од животот. Жолтицата се јавува почесто и поинтензивно кај предвремено родени бебиња, бидејќи нивниот црн дроб е помалку зрел. По раѓањето, бебето има вишок на црвени крвни клетки. Бидејќи овие не се потребни, тие се распаѓаат. Црвениот крвен пигмент хемоглобин се претвора во пигмент билирубин, кој нормално се распаѓа во црниот дроб. Сепак, потребно е подолго време за црниот дроб на новороденчето да го стори ова. Ако нивото на билирубин не се проверува редовно и ако вредностите не се земени соодветно, неонаталната жолтица може да предизвика таканаречена билирубинска енцефалопатија, што резултира со сериозно оштетување на мозокот и може да доведе до смрт. Жолтицата се третира со светлосна терапија над одредена граница. Особено сината светлина предизвикува жолтиот пигмент билирубин во кожата да се претвори во супстанца растворлива во вода и да се излачува преку урината. kinderaerzte-im-netz.de
Кооперативен модел на главен лекар на клиниката
На Клиниката за детска и адолесцентна медицина на клиниката „Бад Херсфелд“, веќе четири години постои модел на главен лекар со двајца лекари. Тоа значи, двајцата главни лекари Др. Кармен Кнопел и Др. Холгер Хаух не само што го делат управувањето со клиниката, тие исто така работат и на универзитетските клиники во Гисен (Хаух) и Марбург (Кнопел). Холгер Хаух работи таму како шеф на детска палијативна медицина и детска хемостасеологија, Кармен Кнопел работи како постар лекар на Клиниката за детска и адолесцентна медицина. Двајцата ги поделија своите услуги, така што секогаш може да се стигне до едниот од нив во Бад Херсфелд. „Разговараме по телефон еднаш на ден и се гледаме еднаш неделно на личен состанок“, објаснува Хаух.
Во меѓувреме, се повеќе Херсфелдер гледа на овој модел не како решение за итни случаи, туку како предност. Специјалистичкото знаење во детската и адолесцентската медицина се зголемува со огромно темпо, така што е потребно да имате што е можно повеќе специјалисти со најновите сознанија на самото место. Тесната соработка со околните клиники е предност. „Благодарение на многу нови методи на лекување во педијатријата, можеме многу добро да им помогнеме на децата, а исто така да ги лекуваме оние што би умреле порано“, нагласува Хаух. Ова се однесува пред се на болести на рак, срцеви мани и се повеќе невролошки заболувања (на пр. Спинална мускулна атрофија).
Сега во Хесен има три клиники за деца кои воведоа и кооперативен модел на главен лекар. Од сите родители се бара мислење и критика за време на болничкиот престој. Хаух е убеден дека стапката на позитивни препораки од 85 до 90 проценти зборува за успехот на соработката и посветеноста на медицинскиот тим лекари и медицински сестри.
Детските клиники тешко се снаоѓаат во сегашната рамка затоа што тие честопати не се економски исплатливи и едноставно не ги покриваат нивните трошоци. Во принцип, потребно е многу повеќе време, како за лекување на млади пациенти, така и за разговор со деца и родители. Покрај тоа, трошоците за задржување на услугите за повик и итни случаи се високи. „Нашата цел е да ја задржиме детската клиника во Бад Херсфелд на долг рок“, нагласува главниот лекар. Вмрежувањето со други клиники е исто така важно. (Зак)